Sous antidepresseurs depuis 8 mois, libido a zero, et notre lifestyle prend cher. temoignage et conseils
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Bon c est un sujet difficile pour moi. Jose en parler ici pcq j ai personne irl avec qui parler de ca.
Femme 44 ans, en couple stable depuis 13 ans, lifestyle actif depuis 5 ans. En 2024 j ai fait une grosse depression apres le deces de ma mere, jai mis 4 mois a me decider a consulter, et la psy m a mise sous escitalopram (seropram generique) 10mg. Ca m a sauvé la vie franchement. La depression a recule en quelques semaines, jai pu remonter la pente.
MAIS. La libido. Effondrée. Pas un peu, completement. Jai plus envie de rien sexuellement. Jcomprends pas comment ca peut etre aussi radical. Avant j etais une meuf avec une libido normale haute, mtn rien. C est comme si on avait coupé tout un circuit dans mon cerveau. Et meme qd jessaie de me forcer, ya pas de plaisir, ya pas d orgasme, c est mecanique. J en ai pleuré plusieurs fois.
Pour le lifestyle c est une catastrophe douce. Mon mec est patient, on a arreté les soirées il ya 6 mois, mais lui il en a envie evidemment. Et moi j arrive meme plus a fantasmer. C est pas la depression qui parle (jvais bien maintenant), c est vraiment le medoc.
J ai parlé a ma psy elle me dit qu il faut au moins 1 an de traitement, on verra apres pour diminuer. Mais 1 an avec ma sexualité a zero c est tres long. Ya des alternatives? d autres molecules avec moins d effet sur la libido? bupropion? mirtazapine? J entends ces noms sur les forums. Comment vous avez vecu ca?
Answers
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★ Psychiatre, sujet tres important qui est souvent sous-évoqué. L escitalopram (comme tous les ISRS) est connu pour avoir des effets sexuels indésirables chez 30 à 60% des patients selon les études : baisse de libido, anorgasmie, retard d éjaculation, baisse de lubrification. Et oui c est très différent de la dépression elle-même. Plusieurs pistes à discuter avec votre psy : 1) BAISSER LA DOSE si la dépression est stabilisée — souvent 5mg suffit en entretien et les effets sexuels deviennent plus tolérables 2) CHANGER DE MOLÉCULE — le bupropion (Zyban en France) est noradrénergique et dopaminergique, il a un profil sexuel beaucoup plus favorable, certaines patientes voient même leur libido augmenter ; la mirtazapine est intermédiaire ; la vortioxétine a aussi un meilleur profil. 3) AJOUTER une molécule qui contre l effet sexuel — bupropion en complément ou maca/L-arginine en complément naturel 4) "DRUG HOLIDAY" — fenêtre de 48h sans traitement avant une activité sexuelle prévue, à valider strictement avec la psy car risque de syndrome de discontinuation. La pire chose à faire c est de subir 1 an sans en parler. Demandez explicitement à votre psy "est-ce qu on peut envisager un switch vers le bupropion ou une réduction de dose". Vous avez le droit de prioriser votre vie sexuelle dans votre plan de soin, c est légitime.
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sous mirtazapine ici. effet sur libido tres reduit comparé aux ISRS. par contre ca fait grossir un peu et ca assomme le soir. mais pour la libido c est nettement mieux. demande a ta psy.
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jveux dire un truc important : t es a 8 mois de traitement, t es loin de la sortie. accepte la phase. ton lifestyle est pas mort. il est en pause. ya une vie apres les antidep et ta sexualité reviendra. la pire chose c est de cumuler la depression + la culpabilité de pas etre la "ancienne toi". sois douce avec toi.
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jveux insister sur le fait que ton mec qui attend depuis 6 mois c est une preuve d amour enorme. la prochaine fois que tu culpabilises de pas avoir envie, rappelle toi qu il a choisi de t accompagner. ton lifestyle reviendra. ou ne reviendra pas et vous trouverez autre chose. mais le couple solide vous l avez deja.
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jai vecu exactement pareil pdt 14 mois sous seroplex. ma sexualité a disparu. au bout d un an jai dit a ma psychiatre que je voulais essayer autre chose et elle ma switch sur le wellbutrin (bupropion). 3 semaines apres la libido remontait. au bout de 6 mois j etais quasi revenue a mon etat normal. n attend pas 1 an de plus, parle a ta psy mtn.
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